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南洋商报:


思想传统的长辈都希望孩子长得肥胖结实,看到孩子身型矮小瘦削,就会认为父母没有好好喂养。

确实会有一些孩童因偏食或爱吃零食不吃正餐而导至营养失衡。但也有不少孩童无论怎样吃或吃很多,依然身无几襾肉的样子。因此长辈们都建议应该让这些孩童好好进补一番才是;另外也有一些“怕输”的家长,认为务必要“赢在起跑点”。故此从小就给孩子大量进补,逼著吃名贵药材药膳,以期让他们奠下“好”的体质。

殊不知这种做法并不正确。对于营养足够的孩童,过量的进补会适得其反;而瘦削体虚的孩童也不能一昧乱补,必需找出问题根源以对治。



在儿科有丰富经验的中医师余秀娟表示,打算给孩童进补之前,首先必需要知道孩童的体重是否达到正常体标。如果已超标,家长却一昧让他进补,就会发生过早发育的现象;若是不达标,再来研究其因素并针对性调理。

要如何得知孩童的体重是否正常呢?余秀娟分享以下方法:

 

孩童阶段分为3个时期:即
1.幼儿(1—3岁)、
2.学龄前(3—7岁)
3.青春期(7—12岁)

算法:
■1岁到6岁算法:年龄乘2加8 (5岁孩童为例:5 X 2 + 8=18。标准体重为18公斤)
■7岁到12岁算法:年龄乘7减5除2 (10岁孩童为例:10 X 7- 5 ÷2=32.5。标准体重为32.5公斤)

余秀娟指出,一些孩童体重已超过标准,如果父母一直给进补就会有“早熟”的现象。若孩童符合“能吃、能睡、能大便”(有胃口也不挑食,有好的睡眠质素,有每天排便习惯)这3项条件,基本上是不必怎样进补。

 

甚么情况下需要进补?

余秀娟在临床上也遇到很多家长由于孩童经常生病而担心身体太虚弱,并询及要如何进补的问题;有些则相反,无论怎样给孩童吃更多更好更营养的食物,但吃了还是强壮不起来,这些究竟原因何在呢?

她分析道:孩童强壮不起来的原因有下:
1.先天不足(遗传)
2.睡眠不足
3.饮食习惯
4.环境影响
5.缺乏运动

不宜乱给补品

余秀娟指出,孩童在正常的发育过程中,会有不断升展阳气、骨蒸潮热(即有热自骨内向外透发)的现象。所以正常发育的孩童,只要脾胃健运正常、体重达标、饮食习惯良好、营养均衡、早睡早起、适当运动是无需怎样大进补。

“若是无论怎样吃都强壮不了,就得找出问题根源。最好的方法就是让中医辨证,看看是属于哪一类型的问题?需要进哪些补?如果只是要增强抵抗力抵抗外邪,也可以从平时的烹调和药膳着手。但千万不要一味给予补气品如人参、虫草之类。这些要交给有专业经验者,一般家长不宜乱给补品。”

 

中医对治  调理到位见疗效

以中医的角度又该如何给予孩童进补的意见呢?

 

余秀娟说:“中医给予用药(进补)还是必需辨证论治。有是证用适药。若是一味进补过度,往往会引起孩童发育过快或体重过胖等问题。”

“若以中医角度看待上述孩童怎样吃都不能强壮,这问题就得从中医理论解释了。由于脾主吸纳水谷精微,如果脾胃这一关失去健运,正常运作失衡,表现出来就是吸收不良、脾胃虚弱、胃胀风

等情况。每回吃东西后就会感到腹部不舒服。”

 

调理饮食恢复正常

她表示,有些孩童先天不足,例如先天脾胃比较虚弱的,表现出来可能是脸色较苍白,疲劳易累,上课经常打瞌睡,时常感冒,或感冒了很长时间才会痊愈。

但即使有上述现象,也要看是甚么原因引起。例如孩童是否偏食?嗜吃甜食?没有排便习惯?等等。

 

“这些牵涉到很多方面。举例说,如果孩童脸色苍白一派虚象,只喜欢吃甜食不喜欢正餐,源头就是营养不足,只要在饮食上面调理一番就会慢慢恢复正常;病源一定要找清楚。只要调理到位,很快就见到疗效。”


分型调理 祛风散寒

余秀娟表示,需要调理的孩童,大致上可分两型,即腑气不通和脾胃虚弱型。以下她也同时列出一些食疗药膳供参考:

 

 

注:倘若发现孩童经常心情急躁,并有不爱睡觉和便秘倾向,就要避免太燥补的如党参、黄耆类药材。
 

强身保健

除了以食疗药膳进补,另外也可采用以下方法让孩童强身健体。

 

小儿捏脊法

方法:让孩童俯卧,在其背上涂些精油或婴儿油,由下而上的在其背后沿著脊椎骨两旁一寸半的地方,用双手手指轻轻把皮肉提起,边提边捏并同时向前推。可选在孩童睡前进行10至15分钟。

原理:脊柱旁开1.5至2寸为足太阳膀胱经的循行路线,和身体前侧内脏息息相关。捏脊有助刺激各穴位神经。在孩童睡前进行,可让孩童睡得舒服安稳,自然就会快高长大。

 

户外运动

让孩童多参与户外运动,松松筋骨及晒晒太阳,有助健康成长。

 

 

小孩可否“以形补形”?

传统华人讲究以形补形、以脏补脏的说法,例如吃猪脑可补大脑。这些对孩童来说是否也有作用?

 

余秀娟指出,民间确是有流传吃猪脑补脑的说法,因为猪脑含有很多营养素如钙、磷、铁等。但所含的胆固醇也非常高。因此并不鼓励让孩童吃猪脑,以免造成胆固醇过高。而且以上的矿物质成分也可在其他食材上获得。另一方面,也由于猪脑来自动物,在蓄养过程恐会有生长激素或其他添加剂,同时处理过程中也不能确保绝对干净卫生,因此她并不那么建议。

核桃取代更合适

对比之下,她认为以核桃来取代会更好。从营养成分来看,核桃含有很好的油,这些好油对脑部的发育大有帮助。恰好核桃的外型也很像脑的结构,因此用核桃来“以形补形”更为贴切。

 

民间也流传喝花生根汤会让男孩童长高的说法。花生又名长生果,其根部有很高的营养价值,尤其根部较粗的,营养成份也较高。通常是以排骨煲成汤喝。她认为花生根汤确是多少能发挥到一些作用。但也不可一味的喝,毕竟体型可否高壮还是关系到很多因素。

此外,她也不建议让孩童吃过多人参、当归、冬虫草及鹿茸等。“这些补气血的药材都得小心配搭,也不能采以单方让孩童进补。除非体质差或肺弱,但这都得中医辨证后针对性调理。不然都是以配伍方式来增加抵抗力。尤其是在感冒发烧中,也不能同时给予这些补品,必需病愈后才以配伍方式调理。”

多摄取五色蔬菜

 

在日常生活中注重要有碳水化合物、蛋白质、纤维、维生素和好的脂肪就很全面。另外也可多食五色蔬菜,例如椰菜花、包菜花、淮山、萝卜等。

辅助品适合吗?

余秀娟表示,至于提高免疫力的维他命C或补脑的Omega 3等辅助品,适量的给予是没问题的。但也并不代表每个孩童都能吸收。如果孩童的脾胃弱,在吸收方面可能会有一些障碍,同时也会产生热象的表现。

“如果孩童睡眠时颈项有微微出汗,就是正常的表现。长辈都会认为孩童在睡眠时,就是在成长。能够睡得好,睡得时间够长,孩童就会快高长大。如果是大汗淋漓的,夜晚睡眠流汗连衣服也会湿著的,就是病态了。若在这时刻再给他过多的维他命等辅助品,水分又喝不足的话,就会造成便秘或轻易生病。”

 

受访者:余秀娟医师
学历:中国山东中医药大学中基脾胃学科硕士
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汗腺的知识
身体皮肤有汗腺有毛孔,大家有试过用放大镜看看自己的皮肤表层吗?

汗腺和毛孔是不是同样的东西呢?
中西医怎么说?




 

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汗腺堵塞影响健康?
1.中医说汗出不畅的类型与分别?(请列明并解释)
汗是由津液所化生的,津液来源于水谷,水谷在体内消化吸收后而成精微物质,既是人体营养物质,此营养物质在体内是为津液,经阳气蒸发出肌表则为汗液。正常人在过劳、运动剧烈、环境或饮食过热、情绪紧张等情况下皆可以出汗,这属于正常现象。
发生疾病时,各种因素影响了汗的生成与调节,可引起异常出汗。
发病时出汗也有两重性,一方面出汗可以排出致病的邪气,促进机体恢复健康,是机体抗邪的正常反应。另一方面汗为津液所生,过度的出汗可以耗伤津液,导致阴阳失衡的严重后果。

一般医师问诊时会询问病人有无出汗、出汗的时间、部位、汗量有多少、出汗的特点、主要兼症以及出汗后症状的变化。常见有以下几种情况:
-全身
***无汗:无汗症,就是中医所讲的“闭汗症”,常见的因素有四种:
风寒束表、暑闭气机、阳虚不足、津液亏虚。

***自汗:白天经常汗出不止,活动后明显。自汗多神疲乏力,少气懒言或畏寒肢冷等阳气虚损的症状。

***盗汗:经常睡后汗出,醒则汗止,称为盗汗。盗汗多因阴虚而致,多伴有潮热、颧红、五心烦热、口咽干燥、失眠等症状。
-局部
***头汗:指患者仅头部或头颈部出汗较多,多见于热症和湿热症
若大病之后,或老人气喘而头汗大出,则多为虚症或病情危重所致。
小孩睡觉时也常常头部出汗,若无伴随其他症状,则不属病象。

***半身汗:指半侧身体有汗,或半侧身体经常无汗。
多为
风痰或风湿之邪阻滞经脉,导致经络闭阻,气血不调所致,可见于中风、痿证、偏瘫患、截瘫等病。
对老年人来说可能为中风先兆

***手足汗:指手心、足心出汗较多。多因热邪郁于内或阴虚阳亢,逼津外出而达于四肢所致,或是是精神过于紧张。
-其他
***冷汗:指畏寒、肢冷而出汗。汗前并不发热,口不渴,常伴有精神不振、面色苍白、大便稀溏、小便清长寒症表现。多因阳虚所致,也可因受惊吓引起。
***战汗:先恶寒战栗后汗出者。多见于外感热病的过程中,正邪抗争的一种表现。多属邪盛正虚,一旦阳气复来,邪正剧争,就可出现战汗。战汗的转归,一为汗出病退,属佳象;一为战汗之后热势不退,见四肢厥冷、烦躁不安,脉来急疾,为正气虚弱不能胜邪,病情恶化,属危象。战汗多见于各种传染病的初、中期。
***绝汗:是指大汗淋漓不止,属于病情危重,正气衰弱、阳气将绝之象,患者多伴有呼吸急促、四肢厥冷、脉象微弱,时有时无等危症。多见于心衰、虚脱的病人。
2.汗出不畅的原因?
1.脑部和神经疾病,或是损伤,导致控制汗腺的神经系統受损。
2.藥物作用。
3.皮膚損傷,導致汗腺阻塞、萎縮或退化。
比如皮肤疾病(粟粒疹和炎症性及角化性皮肤病)、烧伤、皮肤移植,可导致汗腺阻塞。
粟粒疹:常见的临床表现为白痱、红痱、脓痱。
炎症性:濕疹(手足皲裂、汗疱疹)、毛囊炎
角化性:硬皮病、毛囊角化、淀粉样变
4.久病体虚。像是阳虚体弱或是久病阴伤所致的津液不足。
5.中暑或高热的情况下嚴重脫水。中医称暑闭气机。
6.先天性汗腺缺乏、汗腺发育不全。中医称先天之精不足。
其他症状还可以包括:皮肤干燥枯槁,毛发稀少,指甲较薄和软。可以采用补肾填精的方法来治疗。
7.新生儿和早产儿的神经发育不完善,生后数周内无汗。
3.汗出不畅的症状
汗出不畅,多于身体卫外不固,阴阳不调,津液不足有关,所以汗出不畅的症状可以被分类为:
1.风寒束表
皮膚表面如雞皮狀。汗出不畅的同时,伴有恶寒发热,头痛,周身酸疼,鼻塞,咳嗽等症状。
2.暑闭气机
汗出不畅的同时,还伴有身热口渴,面赤心烦,神疲乏力,气短等症状。
3.阳气不足
汗出不畅,可见自汗或无汗,还可伴有汗出则喘,气短乏力,身形肥胖,面虚浮肿,严重者还可伴有畏寒肢冷。
4.津液亏虚
汗出不畅的同时,还伴有津液不足等症状,如口渴咽干,嘴唇干裂,皮肤干燥,小便短少,大便干,舌红而干。
4.长期的排汗不畅对健康的影响?(请列明并解释)
排汗是人体正常的生理过程,汗水是我们身体的“空调”。
1.调节体温:它可以调节体温。当人在运动中,血液循环加快,体温升高时流汗,就可使体温下降;相反的天冷了,汗腺和毛孔就收缩,不再流汗,防止体温散失。
若出汗功能失调,当我们在热季中,体温升高,心率加快,全身皮肤潮红,但无法出汗时,我们有可能会出现中暑的现象。
2.润肤护肤:出汗可保持肌肤表皮的湿润。若汗出不畅可出现皮肤干燥、粗糙、脱屑。
3.排毒:“排毒”指的是人体正常的生理代谢过程,像是排汗、排尿、排便等都属于人体正常的排毒途径。人体在排泄的过程中,可以顺带排放出体内的病理产物和代谢废物,维持人体健康。如果老憋着不出汗,可导致人体代谢功能的紊乱,“毒素”既是上面所说的人体的代谢物,没办法排泄,则会影响人体健康。
-内服
1.发汗解表:采用辛散发汗的药物來开发腠理。药材可采用生姜、葱白、荆芥、防风等。
2.温阳补气:温阳补气是为了确保有足够的阳气来推动发汗机制,巩固卫表,使腠理开合有度。药材可以采用黄芪、黨參、人参、桂枝等。
3.滋阴生津:采用滋阴生津的药物来补充人体津液的不足。滋阴生津的药物有生地、玄參、沙参、麦冬、百合等。
-外用
1.针灸
2.艾灸
3.拔罐
4.走罐
5.刮痧
 
5.日常护理、注意事项
注意事项
1.增加运动锻炼:运动前喝杯热水或热粥,让毛孔进入蓄势待发、将开未开的状态,再锻炼一段时间,就能让毛孔全部打开,汗出透了,一通百通。但运动后一定不要马上吹空调、风扇或洗凉水澡,要耐心等汗消退。
2.平时多喝水,特别是大热天或出汗后,及时的补充身体的水分。
喝水须讲究,不要大口喝水,每次喝水以一口为标准,提醒自己每半小时到一小时之内喝水。可以自己设定喝水时间,比如使用闹钟提醒自己,定时补水。
3.如身有熱痱瘙痒,可使用一些药粉来帮助舒緩症状,如滑石粉。
先用湿毛巾擦拭身体后,再撒上藥粉轻轻搓揉。

日常护理
3.泡脚
4.泡澡
5.汗蒸
6.按摩
7.搓背
 
迷思:
1.汗流越多越好?
不是!!!
***运动时出汗过多,不仅容易导致体内电解质和酸碱平衡紊乱,严重还会导致身体脱水引起中暑、肌肉痉挛、运动能力下降等情况。
所以,运动时并不是出汗越多越好的。在运动中要记住及时补水,补水可以在运动的前、中和后分别进行。建议补充糖分和盐分,以低浓度为佳、补充以少量多次为好。
***中医有句话说气随液脱,若经常大汗淋漓可导致体内阳气虚脱。可见大汗后呼吸喘促,面色苍白,四肢冰冷,脉弱欲绝。
***正常出汗应该会带有温热舒服的感觉,汗出不会太粘腻、汗后身体轻快,心情愉悦。

 
2.多流汗能助于减重?
运动排汗,可促进新陈代谢,是有利于减肥。
但如果想以单纯以排汗的方式,来能达到减肥的目的,可就要小心了。
减肥,顾名思义我们要减掉的fat,是我们的脂肪。汗水并不是脂肪,所以,出汗的多少并不能证明减脂效果的好坏。
 
3.腋毛的数量对汗腺堵塞有影响吗?
不会!毛囊和汗腺是分别独立的两个组织,毛囊中的毛发并不会影响汗腺的排汗功能。
 
4.止汗剂会加重汗腺堵塞?
不会
1.日常洗澡就能把止汗剂清洗干净,所以是不会导致汗腺阻塞的。
(但由于不同牌子的止汗剂,成分也有所不同,使用时也要多加观察)

2.止汗剂一般用于人体腋下部分,使用面积小,对人体排汗不会造成太多影响。
3.人体皮肤有呼吸的功能,所以不建议频繁或大面积地使用。


5.为什么要用止汗剂?找到源头才能解决问题。
1.腋下潮湿
*尝试运动,当身体正常排汗后,这个问题可以自然解决。
*找医生或医师寻找问题根源,及时治疗。

2.身上异味
针对方法主要以清洁、干燥、杀菌为原则。
大汗腺分布于腋窝,其分泌物为较浓厚,其中含有脂类物质和水。脂类物质经细菌分解后可产生一种特殊的臭味,导致身上有异味。
在中医来说,汗液的味道不同,是因为其病因的不同。
当外感六淫邪气时,如风邪袭表,卫阳不固者,其汗出多无异味。
当实热内盛或阴虚火旺的人,汗出量多,粘腻,伴有酸臭之味。
湿热之邪蕴于皮表,可见汗出色黄,带有特殊的酸臭之味。
*其他注意事项,包括:饮食尽量清淡,避免重口味饮食。照顾个人卫生,保持身体清爽。大汗腺有神经的支配,情绪激动时可使腺体分泌排汗,所以要经常保持心情开朗。


6.预防汗出不畅的方法
1.晒太阳:
可以给自己制定一个计划,每天定时关掉空调,静静地坐一个小时,培养身体主动出汗能力。每天早晨晒15分钟太阳,并做一些简单的舒展运动,能使身体能量逐渐被激活。
2.避免长期待在空调房里:
这样做会让毛孔变迟钝,影响排汗系统的正常生理功能,夏天可以选择10点前或下午5点后去户外运动,让身体微微出汗。不得不长时间待在空调房里的人可以多喝温热的水,也能有效促进排汗,对消暑也很有帮助。
7.针对汗腺堵塞的药膳。
生姜茶
巧用生姜促出汗:
生姜在夏季是个好东西,既散湿暖脾胃,又走表开汗孔。不得不在空调环境上班的人,可以坚持喝点生姜水,做法简单不耗时。

主要材料
生姜
3-5片

其他材料
(3选1材料)
茶叶一小撮
红枣2-4粒
香茅1-3段
加入适量的糖来调味即可。

受访者:王爱莲中医师
 

 

 

 

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